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14.10 : Muscles axiaux de la tête, du cou et du dos - Biologie

14.10 : Muscles axiaux de la tête, du cou et du dos - Biologie


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Objectifs d'apprentissage

  • Identifier les muscles axiaux du visage, de la tête et du cou
  • Identifier le mouvement et la fonction des muscles du visage, de la tête et du cou

Les muscles squelettiques sont divisés en axial (muscles du tronc et de la tête) et appendiculaire (muscles des bras et des jambes). Ce système reflète les os du système squelettique, qui sont également disposés de cette manière. Les muscles axiaux sont regroupés en fonction de leur emplacement, de leur fonction ou des deux. Certains des muscles axiaux peuvent sembler brouiller les frontières car ils traversent le squelette appendiculaire. Le premier groupe des muscles axiaux que vous passerez en revue comprend les muscles de la tête et du cou, puis vous passerez en revue les muscles de la colonne vertébrale, et enfin vous passerez en revue les muscles obliques et droits.

Muscles qui créent l'expression du visage

Les origines des muscles de l'expression faciale sont à la surface du crâne (rappelez-vous, l'origine d'un muscle ne bouge pas). Les insertions de ces muscles ont des fibres entrelacées avec le tissu conjonctif et le derme de la peau. Parce que les muscles s'insèrent dans la peau plutôt que sur l'os, lorsqu'ils se contractent, la peau se déplace pour créer une expression faciale (Figure 1).

Les orbicularis oris est un muscle circulaire qui déplace les lèvres, et le orbiculaire des yeux est un muscle circulaire qui ferme l'œil. Les occipitofrontal le muscle remonte le cuir chevelu et les sourcils. Le muscle a un ventre frontal et un ventre occipital (près de l'os occipital sur la partie postérieure du crâne). En d'autres termes, il y a un muscle sur le front (frontale) et un à l'arrière de la tête (occipital), mais il n'y a pas de muscle au sommet de la tête. Au lieu de cela, les deux ventres sont reliés par un large tendon appelé le aponévrose épicrânienne, ou galea aponévrose (galea = « pomme »). Les médecins qui étudiaient à l'origine l'anatomie humaine pensaient que le crâne ressemblait à une pomme.

La majorité du visage est composée de buccinateur muscle, qui comprime la joue. Ce muscle vous permet de siffler, souffler et sucer ; et il contribue à l'action de la mastication. Il existe plusieurs petits muscles faciaux, dont le onduleuse sourcils, qui est le moteur principal des sourcils. Placez votre doigt sur vos sourcils à la pointe de l'arête du nez. Levez les sourcils comme si vous étiez surpris et abaissez les sourcils comme si vous fronciez les sourcils. Avec ces mouvements, vous pouvez sentir l'action de l'onduleuse sourcils. Des muscles supplémentaires de l'expression faciale sont présentés dans le tableau 1.

Tableau 1. Muscles dans l'expression faciale
MouvementCibleDirection du mouvement cibleforce motriceOrigineInsertion
Front
Front plisséPeau du cuir cheveluAntérieurOccipitofrontalis, ventre frontalAponévrose épicrânienneSous la peau du front
Front sans sillonPeau du cuir cheveluPostérieurOccipitofrontalis, ventre occipitalOs occipital ; processus mastoïde (os temporal)Aponévrose épicrânienne
Abaissement des sourcils (par exemple, renfrogné, fronçant les sourcilsPeau sous les sourcilsInférieurOnduleuse sourcilsOs frontalPeau sous le sourcil
Nez
Narines évaséesCartilage nasal (ouvre les narines lorsque le cartilage est comprimé)Compression inférieure ; compression postérieureNasalMaxillaireOS nasal
Bouche
Relever la lèvre supérieureTissu de la lèvre supérieureÉlévationLevator labii superiorisMaxillaireSous la peau aux coins de la bouche ; orbicularis oris
Abaissement de la lèvre inférieureLèvre inférieureDépressionDépresseur des lèvres inférieuresMandibuleSous la peau de la lèvre inférieure
Bouche ouverte et mâchoire inférieure coulissante à gauche et à droiteMâchoire inférieureDépression, latéraleDépresseur angulus orisMandibuleSous la peau aux coins de la bouche
SouriantCoins de la boucheÉlévation latéraleZygomatique majeurOs zygomatiqueSous la peau aux coins de la bouche (zone de fossette); orbicularis oris
Façonnage des lèvres (comme pendant la parole)LèvresPlusieursOrbicularis orisTissu entourant les lèvresSous la peau aux coins de la bouche
Mouvement latéral des joues (par exemple, sucer une paille; également utilisé pour comprimer l'air dans la bouche tout en soufflant)Des jouesLatéralBuccinateurMaxillaire, mandibule ; os sphénoïde (via raphae ptérygomandibulaire)Orbicularis oris
Pincement des lèvres en les redressant latéralementCoins de la boucheLatéralRisoriusFascia de la glande salivaire parotideSous la peau aux coins de la bouche
Protrusion de la lèvre inférieure (par exemple, expression boudeuse)Lèvre inférieure et peau du mentonProlongationMentalisMandibuleSous la peau du menton
Relever la lèvre supérieureLa lèvre supérieureÉlévationLevator labii superiorisMaxillaireSous la peau aux coins de la bouche ; orbicularis oris

Muscles qui bougent les yeux

Le mouvement du globe oculaire est sous le contrôle du muscles oculaires extrinsèques, qui prennent naissance à l'extérieur de l'œil et s'insèrent sur la surface externe du blanc de l'œil. Ces muscles sont situés à l'intérieur de l'orbite et ne peuvent être vus sur aucune partie du globe oculaire visible (Figure 2 et Tableau 2). Si vous avez déjà consulté un médecin qui a levé un doigt et vous a demandé de le suivre de haut en bas et des deux côtés, il vérifie que vos muscles oculaires agissent de manière coordonnée.

Tableau 2. Muscles des yeux
MouvementCibleDirection du mouvement cibleforce motriceOrigineInsertion
Déplace les yeux vers le haut et vers le nez ; fait tourner les yeux de 1h à 3hGlobes oculairesSupérieur (élève); médial (adduits)droit supérieurAnneau tendineux commun (l'anneau s'attache au foramen optique)Surface supérieure du globe oculaire
Déplace les yeux vers le bas et vers le nez ; fait tourner les yeux de 6 heures à 3 heuresGlobes oculairesInférieur (déprime) médial (adduits)droit inférieurCroûte tendineuse commune (l'anneau s'attache au foramen optique)Face inférieure du globe oculaire
Éloigne les yeux du nezGlobes oculairesLatéral (enlève)droit latéralAnneau tendineux commun (l'anneau s'attache au foramen optique)Surface latérale du globe oculaire
Déplace les yeux vers le nezGlobes oculairesMédiale (adduits)droit médialAnneau tendineux commun (l'anneau s'attache au foramen optique)Surface médiale du globe oculaire
Déplace les yeux vers le haut et loin du nez ; fait tourner le globe oculaire de 12 heures à 9 heuresGlobes oculairesSupérieur (élève; latéral (enlève)Oblique inférieurPlancher de l'orbite (maxillaire)Surface du globe oculaire entre le droit inférieur et le droit latéral
Déplace les yeux vers le bas et loin du nez ; fait tourner le globe oculaire de 6 heures à 9 heuresGlobes oculairesSupérieur (élève); latéral (enlève)Oblique supérieureL'os sphénoïdeSurface du globe oculaire entre le droit supérieur et le droit latéral
Ouvre les yeuxpaupière supérieureSupérieur (élève)Levator palpabrae superiorisToit d'orbite (os sphénoïde)Peau des paupières supérieures
Ferme les paupièresPeau des paupièresCompression le long de l'axe supérieur-inférieurOrbiculaire des paupièresOs médians composant l'orbiteCirconférence de l'orbite

Muscles qui bougent la mâchoire inférieure

Dans la terminologie anatomique, la mastication est appelée mastication. Les muscles impliqués dans la mastication doivent être capables d'exercer une pression suffisante pour mordre puis mâcher les aliments avant qu'ils ne soient avalés (Figure 3 et Tableau 3). Les masséter Le muscle est le principal muscle utilisé pour la mastication car il élève la mandibule (mâchoire inférieure) pour fermer la bouche, et il est assisté par le temporalis muscle, qui rétracte la mandibule. Vous pouvez sentir le mouvement du temporal en mettant vos doigts sur votre tempe pendant que vous mâchez.

Tableau 3. Muscles de la mâchoire inférieure
MouvementCibleDirection du mouvement cibleforce motriceOrigineInsertion
Ferme la bouche; aide à mâcherMandibuleSupérieur (élève)MasséterArc maxillaire ; arcade zygomatique (pour maître)Mandibule
Ferme la bouche; tire la mâchoire inférieure sous la mâchoire supérieureMandibuleSupérieur (élève); postérieur (se rétracte)TemporelleOs temporalMandibule
Ouvre la bouche; pousse la mâchoire inférieure sous la mâchoire supérieure; déplace la mâchoire inférieure d'un côté à l'autreMandibuleInférieur (déprime); postérieur (prolonge); latéral (enlève); médial (adduits)ptérygoïde latéralProcessus ptérygoïdien de l'os sphénoïdeMandibule
Ferme la bouche; pousse la mâchoire inférieure sous la mâchoire supérieure; déplace la mâchoire inférieure d'un côté à l'autreMandibuleSupérieur (élève); postérieur (prolonge); latéral (enlève); médial (adduits)Ptérygoïde médialL'os sphénoïde; maxillaireMandibule; articulation temporo-mandibulaire

Bien que le masséter et le temporalis soient responsables de l'élévation et de la fermeture de la mâchoire pour briser les aliments en morceaux digestibles, le ptérygion médial et ptérygoïde latéral les muscles aident à mâcher et à déplacer les aliments dans la bouche.

Muscles qui font bouger la langue

Bien que la langue soit évidemment importante pour la dégustation des aliments, elle est également nécessaire pour la mastication, déglutition (déglutition) et la parole (Figure 4 et Tableau 4). Parce qu'elle est si mobile, la langue facilite les schémas de parole et les sons complexes.

Tableau 4. Muscles pour le mouvement de la langue, la déglutition et la parole
MouvementCibleDirection du mouvement cibleforce motriceOrigineInsertion
Langue
Déplace la langue vers le bas ; tire la langue de la boucheLangueInférieur (déprime); antérieur (prolonge)GénioglosseMandibuleSous-surface de la langue ; OS hyoïde
Déplace la langue vers le haut ; rétracte la langue dans la boucheLangueSupérieur (élève); postérieur (se rétracte)StyloglosseOs temporal (processus styloïde)Sous-face et côtés de la langue
Aplatit la langueLangueInférieur (déprime)HyoglossusOS hyoïdeCôtés de la langue
Renfle la langueLangueSupérieur (élévation)PalatoglosseBouche douceCôté de la langue
Avaler et parler
Soulève l'os hyoïde d'une manière qui soulève également le larynx, permettant à l'épiglotte de couvrir la glotte pendant la déglutition ; aide également à ouvrir la bouche en appuyant sur la mandibuleOS hyoïde; larynxSupérieur (élève)DigastriqueMandibule; os temporalOS hyoïde
Soulève et rétracte l'os hyoïde d'une manière qui allonge la cavité buccale pendant la déglutitionOS hyoïdeSupérieur (élève); postérieur (se rétracte)StylohyoïdeOs temporal (processus styloïde)OS hyoïde
Soulève l'os hyoïde d'une manière qui appuie la langue contre le toit de la bouche, repoussant les aliments dans le pharynx pendant la déglutitionOS hyoïdeSupérieur (élève)MylohyoïdienMandibuleOS hyoïde; raphé médian
Soulève et déplace l'os hyoïde vers l'avant, élargissant le pharynx pendant la déglutitionOS hyoïdeSupérieur (élève); antérieur (prolonge)GéniohyoïdienMandibuleOS hyoïde
Rétracte l'os hyoïde et le déplace vers le bas pendant les phases ultérieures de la déglutitionOS hyoïdeInférieur (déprime); postérieur (se rétracte)OmohyoïdeOmoplateOS hyoïde
Déprime l'os hyoïde pendant la déglutition et la paroleOS hyoïdeInférieur (déprime)sternohyoïdienClaviculeOS hyoïde
Réduit la distance entre le cartilage thyroïde et l'os hyoïde, permettant la production de vocalisations aiguësOS hyoïde; Le cartilage thyroïdienOs hyoïde : inférieur (déprime) ; cartilage thyroïde : supérieur (s'élève)ThyroïdeLe cartilage thyroïdienOS hyoïde
Abaisse le larynx, le cartilage thyroïde et l'os hyoïde pour créer différentes tonalités vocalesLarynx; Le cartilage thyroïdien; OS hyoïdeInférieur (déprime)SternothyroïdienSternumLe cartilage thyroïdien
Tourne et incline la tête sur le côté et vers l'avantLe crâne; vertèbres cervicalesIndividuellement : rotation médiale ; flexion latérale; bilatéralement; antérieur (flex)sternocléidomastoïdien ; demi-épineux capitisSternum; claviculeOs temporal (processus mastoïde); os occipital
Tourne et incline la tête sur le côté et vers l'arrièreLe crâne; vertèbres cervicalesIndividuellement : rotation latérale ; flexion latérale; bilatéralement : antérieur (flex)Splenius capitis ; longissimus capitisSternum; claviculeOs temporal (processus mastoïde); os occipital

Les muscles de la langue peuvent être extrinsèques ou intrinsèques. Les muscles extrinsèques de la langue s'insèrent dans la langue à partir d'origines extérieures, et les muscles intrinsèques de la langue s'insèrent dans la langue à partir d'origines internes. Les muscles extrinsèques déplacent toute la langue dans différentes directions, tandis que les muscles intrinsèques permettent à la langue de changer de forme (par exemple, en boucle la langue en boucle ou en l'aplatissant).

Les muscles extrinsèques incluent tous la racine du mot glossus (glossus = « langue »), et les noms des muscles sont dérivés de l'origine du muscle. Les génioglosse (genio = « menton ») provient de la mandibule et permet à la langue de se déplacer vers le bas et vers l'avant. Les styloglosse prend naissance sur l'os styloïde et permet un mouvement ascendant et arrière. Les palatoglosse prend son origine sur le palais mou pour élever l'arrière de la langue, et le hyoglosse prend naissance sur l'os hyoïde pour déplacer la langue vers le bas et l'aplatir.

Essayez-le

Avant la chirurgie, un patient doit être préparé pour une anesthésie générale. Les contrôles homéostatiques normaux du corps sont mis « en attente » afin que le patient puisse être préparé pour la chirurgie. Le contrôle de la respiration doit passer du contrôle homéostatique du patient au contrôle de l'anesthésiste. Les médicaments utilisés pour l'anesthésie détendent la majorité des muscles du corps.

Parmi les muscles touchés lors de l'anesthésie générale se trouvent ceux qui sont nécessaires à la respiration et au mouvement de la langue. Sous anesthésie, la langue peut se détendre et bloquer partiellement ou totalement les voies respiratoires, et les muscles respiratoires peuvent ne pas bouger le diaphragme ou la paroi thoracique. Pour éviter d'éventuelles complications, la procédure la plus sûre à utiliser sur un patient est appelée intubation endotrachéale. Placer un tube dans la trachée permet aux médecins de maintenir les voies respiratoires (ouvertes) du patient vers les poumons et de sceller les voies respiratoires de l'oropharynx. Après la chirurgie, l'anesthésiste modifie progressivement le mélange des gaz qui maintiennent le patient inconscient, et lorsque les muscles respiratoires commencent à fonctionner, le tube est retiré. Il faut encore environ 30 minutes pour qu'un patient se réveille et pour que les muscles respiratoires reprennent le contrôle de la respiration. Après la chirurgie, la plupart des gens ont la gorge irritée ou irritée pendant quelques jours.

Muscles du cou antérieur

Les muscles de la partie antérieure du cou aident à la déglutition (déglutition) et à la parole en contrôlant les positions du larynx (boîte vocale) et de l'os hyoïde, un os en forme de fer à cheval qui fonctionne comme une base solide sur laquelle la langue peut bouger. Les muscles du cou sont classés en fonction de leur position par rapport à l'os hyoïde (Figure 5). Muscles suprahyoïdiens lui sont supérieurs, et le muscles infrahyoïdiens sont situés en dessous.

Les muscles suprahyoïdiens soulèvent l'os hyoïde, le plancher de la bouche et le larynx pendant la déglutition. Ceux-ci incluent le digastrique muscle, qui a des ventres antérieurs et postérieurs qui travaillent pour élever l'os hyoïde et le larynx quand on avale ; il déprime également la mandibule. Les stylohyoïdien le muscle déplace l'os hyoïde vers l'arrière, élevant le larynx, et le mylohyoïdien le muscle le soulève et aide à appuyer la langue vers le haut de la bouche. Les génio-hyoïdien abaisse la mandibule en plus d'élever et de tirer l'os hyoïde en avant.

Les muscles infrahyoïdiens en forme de sangle dépriment généralement l'os hyoïde et contrôlent la position du larynx. Les omohyoïde muscle, qui a des ventres supérieur et inférieur, abaisse l'os hyoïde en conjonction avec le sterno-hyoïdien et thyroïde muscles. Le muscle thyroïdien élève également le cartilage thyroïde du larynx, tandis que le sternothyroïdien l'enfonce pour créer différents tons de voix.

Muscles qui bougent la tête

La tête, attachée au sommet de la colonne vertébrale, est équilibrée, déplacée et tournée par les muscles du cou (tableau 5). Lorsque ces muscles agissent unilatéralement, la tête tourne. Lorsqu'ils se contractent bilatéralement, la tête fléchit ou s'étend. Le muscle principal qui fléchit latéralement et fait pivoter la tête est le sternocléidomastoïdien. De plus, les deux muscles travaillant ensemble sont les fléchisseurs de la tête. Placez vos doigts des deux côtés du cou et tournez la tête vers la gauche et vers la droite. Vous sentirez le mouvement prendre naissance là-bas. Ce muscle divise le cou en triangles antérieur et postérieur vu de côté (Figure 6).

Tableau 5. Muscles qui bougent la tête
MouvementCibleDirection du mouvement cibleforce motriceOrigineInsertion
Tourne et incline la tête sur le côté; incline la tête en avantLe crâne; vertèbresIndividuellement : tourne la tête du côté opposé ; bilatéralement : flexionSternocléidomastoïdienSternum; claviculeOs temporal (processus mastoïde); os occipital
Tourne et incline la tête vers l'arrièreLe crâne; vertèbresIndividuellement : fléchit latéralement et tourne la tête du même côté ; bilatéralement : extensionSemispinalis capitisProcessus transverses et articulaires des vertèbres cervicales et thoraciquesOs occipital
Tourne et incline la tête sur le côté; incline la tête en arrièreLe crâne; vertèbresIndividuellement : fléchit latéralement et tourne la tête du même côté ; bilatéralement : extensionSplenius capitisProcessus épineux des vertèbres cervicales et thoraciquesOs temporal (processus mastoïde); os occipital
Tourne et incline la tête sur le côté; incline la tête en arrièreLe crâne; vertèbresIndividuellement : fléchit latéralement et tourne la tête du même côté ; bilatéralement : extensionLongissimus capitisProcessus transverses et articulaires des vertèbres cervicales et thoraciquesOs temporal (processus mastoïde)

Muscles du cou postérieur et du dos

Les muscles postérieurs du cou sont principalement concernés par les mouvements de la tête, comme l'extension. Les muscles du dos stabilisent et déplacent la colonne vertébrale, et sont regroupés selon les longueurs et la direction des faisceaux.

Les splénius les muscles proviennent de la ligne médiane et s'étendent latéralement et au-dessus de leurs insertions. Des côtés et de l'arrière du cou, le splénius capitis inserts sur la région de la tête, et le splénius cervical s'étend jusqu'à la région cervicale. Ces muscles peuvent étendre la tête, la fléchir latéralement et la faire pivoter (Figure 7).

Les groupe des érecteurs du rachis forme la majorité de la masse musculaire du dos et c'est le principal extenseur de la colonne vertébrale. Il contrôle la flexion, la flexion latérale et la rotation de la colonne vertébrale et maintient la courbure lombaire. Les érecteurs spinaux comprennent le groupe iliocostalis (placé latéralement), le groupe longissimus (placé intermédiairement) et le groupe spinalis (placé médialement).

Les groupe iliocostal comprend le iliocostalis cervicis, associé à la région cervicale ; les iliocostalis thoracis, associé à la région thoracique ; et le iliocostalis lumborum, associée à la région lombaire. Les trois muscles du groupe longissimus sont les longissimus capitis, associé à la région de la tête ; les longissimus cervical, associé à la région cervicale ; et le longissimus thoracis, associé à la région thoracique. Le troisième groupe, le groupe spinalis, comprend le spinalis capitis (région de la tête), le rachis cervical (région cervicale), et le rachis thoracique (région thoracique).

Les transversospinales les muscles vont des apophyses transverses aux apophyses épineuses des vertèbres. Semblables aux muscles érecteurs du rachis, les muscles semi-épineux de ce groupe portent le nom des zones du corps auxquelles ils sont associés. Les muscles semi-épineux comprennent les demi-épineux capitis, les semi-épineux cervical, et le demi-épine dorsale. Les multifide Le muscle de la région lombaire aide à étendre et fléchir latéralement la colonne vertébrale.

Important dans la stabilisation de la colonne vertébrale est le groupe musculaire segmentaire, qui comprend les muscles interspinales et intertransversaires. Ces muscles rassemblent les apophyses épineuses et transverses de chaque vertèbre consécutive. Finalement, le muscles scalènes travailler ensemble pour fléchir, fléchir latéralement et faire pivoter la tête. Ils contribuent également à l'inhalation profonde. Les muscles scalènes comprennent les scalène antérieur muscle (antérieur au scalène moyen), le scalène moyen muscle (le plus long, intermédiaire entre les scalènes antérieur et postérieur), et le scalène postérieur muscle (le plus petit, postérieur au scalène moyen).


BIO 140 - Biologie humaine I - Manuel

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Chapitre 40

Divisions du système squelettique

  • Discuter des fonctions du système squelettique
  • Distinguer le squelette axial et le squelette appendiculaire
  • Définir le squelette axial et ses composants
  • Définir le squelette appendiculaire et ses composants

Le système squelettique comprend tous les os, cartilages et ligaments du corps qui soutiennent et donnent forme au corps et aux structures du corps. Le squelette est constitué des os du corps. Pour les adultes, il y a 206 os dans le squelette. Les individus plus jeunes ont un plus grand nombre d'os parce que certains os fusionnent pendant l'enfance et l'adolescence pour former un os adulte. Les fonctions principales du squelette sont de fournir une structure interne rigide qui peut supporter le poids du corps contre la force de gravité, et de fournir une structure sur laquelle les muscles peuvent agir pour produire des mouvements du corps. La partie inférieure du squelette est spécialisée pour la stabilité pendant la marche ou la course. En revanche, le squelette supérieur a une plus grande mobilité et une plus grande amplitude de mouvement, des caractéristiques qui vous permettent de soulever et de transporter des objets ou de tourner la tête et le tronc.

En plus d'assurer le soutien et les mouvements du corps, le squelette a des fonctions de protection et de stockage. Il protège les organes internes, y compris le cerveau, la moelle épinière, le cœur, les poumons et les organes pelviens. Les os du squelette servent de site de stockage principal pour des minéraux importants tels que le calcium et le phosphate. La moelle osseuse présente dans les os stocke les graisses et abrite les tissus producteurs de cellules sanguines du corps.

Le squelette est subdivisé en deux grandes divisions&mdashthe axiale et appendiculaire.

Le squelette axial

Le squelette est subdivisé en deux grandes divisions&mdashthe axiale et appendiculaire. Le squelette axial forme l'axe central vertical du corps et comprend tous les os de la tête, du cou, de la poitrine et du dos (Figure 1). Il sert à protéger le cerveau, la moelle épinière, le cœur et les poumons. Il sert également de site de fixation pour les muscles qui déplacent la tête, le cou et le dos, et pour les muscles qui agissent sur les articulations de l'épaule et de la hanche pour déplacer leurs membres correspondants.

Le squelette axial de l'adulte est constitué de 80 os, dont le crâne, la colonne vertébrale et la cage thoracique. Le crâne est formé de 22 os. Sept autres os sont également associés à la tête, dont l'os hyoïde et les osselets de l'oreille (trois petits os trouvés dans chaque oreille moyenne). La colonne vertébrale se compose de 24 os, chacun appelé vertèbre, plus le sacrum et le coccyx. La cage thoracique comprend les 12 paires de côtes, et le sternum, l'os aplati de la partie antérieure du thorax.

Figure 1 : Le squelette axial soutient la tête, le cou, le dos et la poitrine et forme ainsi l'axe vertical du corps. Il se compose du crâne, de la colonne vertébrale (y compris le sacrum et le coccyx) et de la cage thoracique, formée par les côtes et le sternum. Le squelette appendiculaire est constitué de tous les os des membres supérieurs et inférieurs.

Le squelette appendiculaire

Le squelette appendiculaire comprend tous les os des membres supérieurs et inférieurs, ainsi que les os qui attachent chaque membre au squelette axial. Il y a 126 os dans le squelette appendiculaire d'un adulte. Les os du squelette appendiculaire sont traités dans un chapitre distinct.

Revue de chapitre

Le système squelettique comprend tous les os, les cartilages et les ligaments du corps. Il sert à soutenir le corps, à protéger le cerveau et d'autres organes internes, et fournit une structure rigide sur laquelle les muscles peuvent tirer pour générer des mouvements corporels. Il stocke également les graisses et les tissus responsables de la production des cellules sanguines. Le squelette est subdivisé en deux parties. Le squelette axial forme un axe vertical qui comprend la tête, le cou, le dos et la poitrine. Il a 80 os et se compose du crâne, de la colonne vertébrale et de la cage thoracique. La colonne vertébrale adulte se compose de 24 vertèbres plus le sacrum et le coccyx. La cage thoracique est formée de 12 paires de côtes et du sternum. Le squelette appendiculaire se compose de 126 os chez l'adulte et comprend tous les os des membres supérieurs et inférieurs ainsi que les os qui ancrent chaque membre au squelette axial.


Le crâne

Le crâne est une capsule osseuse solide qui repose sur le cou et renferme le cerveau. Il se compose de deux parties principales : le neurocrâne (voûte crânienne) et le viscérocrâne (squelette facial). Les neurocrâne est la partie qui enveloppe le cerveau et est formée de deux parties le crâne base qui soutient le cerveau et le calvaria (crâne) qui se trouve au sommet de la base, couvrant le cerveau. Les viscérocrâne soutient principalement les muscles du visage et une variété de structures anatomiques.

Comme vous pouvez le voir sur le diagramme du crâne ci-dessus, il y a beaucoup d'os du crâne. En fait, il y en a vingt-trois au total, dont certains sont jumelés :

Vous voulez une méthode simple pour vous souvenir de ces os ? Les flashcards sont vos amis ! Découvrez pourquoi et comment vous pouvez créer le vôtre.

Pour faire du crâne une structure fermée et résistante, ces os sont reliés entre eux par des articulations appelées sutures. Il existe un certain nombre de sutures crâniennes au total, chacune nommée en fonction des os qui la composent. Les plus importantes sont les sutures coronale, sagittale, squameuse, lambdoïde et palatine, ainsi que les points de repère lambda, bregma et ptérion.

Consultez l'unité d'étude suivante pour en savoir plus sur les os du crâne et comment ils s'emboîtent.


Rapport de cas

Histoire

Une mère droitière de 37 ans de deux enfants d'âge préscolaire s'est plainte de douleurs cervicales postérieures et latérales, d'un engourdissement facial occasionnel et d'une sensation de picotement sur la joue gauche, le front, le bout du menton et l'oreille gauche. Ces sensations faciales étaient souvent accompagnées d'une sensation de vertige, de douleur à la gorge à la déglutition, de saccades de la paupière gauche et de larmoiements excessifs du même côté. Elle a décrit ces symptômes comme intermittents, durant de quelques minutes à quelques heures à la fois, avec une fréquence de trois à douze épisodes par semaine. Il n'y avait pas d'antécédents de tels symptômes, ni d'autres affections musculaires ou squelettiques. Le patient semblait être dans les paramètres de poids sain et n'avait pas connu de prise ou de perte de poids récente et inhabituelle. Elle n'avait eu aucun antécédent d'accident ou d'impact contondant pouvant être lié à l'apparition des symptômes.

La patiente a déclaré que ses symptômes avaient commencé plus de trois mois auparavant, à une époque où son plus jeune enfant était malade et qu'elle passait de longues périodes à le porter avec son bras gauche tout en effectuant des tâches avec son bras droit. Elle dormait aussi souvent avec son bambin dans ses bras. Elle a signalé que ses symptômes s'étaient progressivement aggravés au cours des deux mois précédents. La patiente a d'abord consulté son médecin de famille afin d'écarter d'éventuelles causes pathologiques ou systémiques. Une série d'analyses de sang et d'urine ont été effectuées qui se seraient toutes révélées dans les limites normales. Elle a ensuite été référée à un neurologue. Une IRM de son cerveau et de sa colonne cervicale a été réalisée et les résultats étaient également sans particularité. Elle a ensuite été référée à une clinique des étourdissements pour évaluation et aucune cause spécifique de ses étourdissements n'a été découverte. La patiente a alors demandé des soins chiropratiques dans notre cabinet, car aucun traitement allopathique traditionnel ne lui avait été proposé.

Examen

L'évaluation posturale a démontré une diminution de la lordose cervicale, du port antérieur de la tête et des épaules bilatérales allongées et arrondies. Les amplitudes cervicales de mouvement indiquaient une flexion réduite, avec une rotation droite et gauche diminuée de 20%. Alors que d'autres amplitudes de mouvement étaient dans les plages normales, tous ces tests ont entraîné un certain degré d'inconfort. L'évaluation neurologique des membres supérieurs et inférieurs était sans particularité. Les réflexes tendineux profonds étaient 2+ et symétriques. La réponse sensorielle aux tests de piqûre d'épingle et de toucher doux était sans particularité. Les tests de force musculaire étaient de 5/5 et symétriques d'un bout à l'autre.

L'évaluation de la colonne cervicale a révélé une douleur myofasciale modérée dans la musculature para-vertébrale. La palpation des tissus profonds du muscle trapèze supérieur indiquait bilatéralement la présence de plusieurs points de déclenchement, qui renvoyaient la douleur à la région sous-occipitale lorsqu'elle était provoquée. La palpation du muscle SCM gauche a également indiqué la présence de points de déclenchement myofasciaux, qui ont créé une proportion importante de la douleur faciale du patient lorsqu'ils sont provoqués. La palpation des muscles pectoraux et releveurs scapulaires gauches a également révélé la présence de points gâchettes.

L'évaluation de la respiration du patient a démontré un schéma respiratoire défectueux, impliquant une surutilisation des muscles scalènes et SCM. 7 Les tests de provocation par palpation de mouvement ont révélé la présence d'un dysfonctionnement articulaire inter-segmentaire douloureux aux niveaux C0 droit C2, gauche C2 C3, C5 C6 et T4. 8 Une série de Davis cervicale a été demandée par le médecin de la patiente. Les radiographies cervicales ont montré des changements dégénératifs modérés aux niveaux C5�. Aucune hypermobilité n'a été détectée à aucun niveau, et les radiographies étaient par ailleurs sans particularité.

Les tests de coordination de la flexion de la tête et du cou ont révélé des saillies du menton, ce qui signifie un modèle de flexion du cou altéré, probablement en raison de fléchisseurs du cou faibles et de sous-occipitaux hyperactifs et de SCM. 9 – 11 Un test assis-debout a été effectué, la patiente montrant un modèle de mouvement défectueux en menant le mouvement avec son menton. Ce test est crucial pour distinguer un SCM trop actif d'un SCM avec des points de déclenchement. Ce test peut aider à déterminer si la blessure est récente par rapport à des schémas défectueux établis de longue date. Cela peut également permettre au praticien d'observer le muscle SCM dans un cadre dynamique plutôt que de simplement tester les points de déclenchement. 12

Des tests de force musculaire et de longueur du pectoral, de l'élévateur de l'omoplate, du trapèze supérieur, du SCM et des sous-occipitaux ont démontré une hypertonie musculaire. Le test de longueur musculaire SCM a entraîné un engourdissement partiel du visage.

Un test de progression a été effectué pour évaluer l'intégrité fonctionnelle des réflexes toniques des muscles du cou qui peuvent avoir un impact sur la fonction de l'ensemble du système locomoteur. 8 Ce test est effectué en se tenant debout, les yeux fermés et les bras tendus, à l'horizontale par rapport au sol et parallèles les uns aux autres. Le patient est invité à marcher alternativement comme s'il marchait, en levant alternativement les genoux à 45 degrés. En règle générale, après 50 pas, le patient ne devrait pas avoir tourné de plus de 30 degrés. Ce patient particulier, cependant, a été tourné de 130 degrés. Un test de position debout sur une jambe a également été effectué. La patiente a pu se tenir debout sur un pied en moyenne 20 secondes les yeux ouverts et 5 secondes les yeux fermés. Les résultats normaux pour une personne de son âge seraient d'au moins 30 secondes avec les yeux ouverts et 21 secondes avec les yeux fermés. 13 , 14

Traitement

Le résultat de l'examen a montré que le patient avait développé de multiples subluxations cervicales et thoraciques, un mauvais sens de l'équilibre proprioceptif et une flexion du cou altérée en raison d'une contraction des muscles SCM, trapèze supérieur, releveur de l'omoplate et pectoral, ainsi qu'une faiblesse dans fléchisseurs profonds du cou, trapèze inférieur et moyen et muscles dentelés antérieurs. Les objectifs du traitement étaient d'étirer et de détendre les muscles tendus, de renforcer les muscles faibles, de restaurer le mouvement des segments rachidiens restreints et de rééduquer le système sensoriel moteur par des exercices proprioceptifs. Ces objectifs multiples ont été poursuivis à travers un programme de traitements passifs et actifs successifs.

Soins passifs (3x/semaine pendant 2 semaines)

Le patient a reçu des soins passifs trois fois par semaine pendant les deux premières semaines. Le traitement comprenait une thérapie manipulative diversifiée des articulations touchées, une thérapie des points de déclenchement (compression ischémique) du SCM et des muscles trapèzes supérieurs, un étirement passif du SCM, des pectoraux, des scalènes, des sous-occipitaux et des muscles trapèzes supérieurs et une relaxation post-isométrique (PIR) du muscle SCM. 15 , 16

L'étirement du SCM était une partie essentielle de chaque traitement, la patiente étant placée en décubitus dorsal, les épaules au bord de la table, la tête tenue à la base de l'occiput, tournée à l'opposé du côté affecté, fléchie latéralement vers le côté affecté, étendu à la cervicale inférieure et fléchi à la cervicale supérieure (mentonnière avec extension du cou). Cet étirement a été maintenu de cinq à quarante-cinq secondes, en fonction de la tolérance du patient. La PIR a été réalisée en demandant à la patiente de lever activement la tête légèrement lorsqu'elle était tournée. Cet effort a été résisté par le praticien pour permettre une contraction musculaire isométrique. Le muscle SCM a ensuite été étiré de la même manière qu'auparavant. dix

Des conseils posturaux ont été fournis au cours des soins passifs pour éviter une nouvelle aggravation de la région. Le patient a été informé des exercices à effectuer à la maison trois à cinq fois par jour. Celles-ci impliquaient de se tenir les fesses et les omoplates doucement contre un mur, puis de rétracter lentement sa tête en arrière jusqu'à ce que son crâne touche le mur. Cette position serait maintenue pendant trente secondes. Le but de cet exercice est de faire prendre conscience au patient de sa posture et de développer au fil du temps de meilleures habitudes posturales.

Rééducation Phase I (3x/semaine pendant 4 semaines)

La deuxième phase du traitement a commencé au cours de la troisième semaine avec l'ajout d'une composante de réadaptation aux soins passifs décrits ci-dessus. Cette phase a été réalisée à une fréquence de trois fois par semaine et a duré quatre semaines. Le patient a été réévalué une fois toutes les deux semaines afin que les modifications appropriées aux exercices puissent être mises en œuvre.

Initialement, le patient a été entraîné à un auto-étirement approprié des muscles trapèze supérieur, grand et petit, sous-occipitaux, releveur de la scapula et SCM. Elle a ensuite été instruite sur un certain nombre d'exercices conçus pour faciliter les fléchisseurs trapézoïdaux inférieurs, moyens et profonds du cou. La facilitation musculaire a été accomplie à travers des exercices spécifiques, tels que les suivants :

Anges muraux (épaules enlevées, coudes fléchis, progressivement ramenés sur les côtés, tout en rétractant l'omoplate)

Exercice de Bruegger (assis au bord de la chaise, inclinaison pelvienne antérieure, repli du menton, mains tournées vers l'extérieur, pouces vers le haut et derrière les épaules, doigts écartés)

Insecte mort (en décubitus dorsal, genoux et hanches pliés, colonne vertébrale en position neutre, maintien de l'attelle abdominale lorsque les bras et les jambes sont déplacés d'avant en arrière)

Quadrupède (sur les mains et les genoux, colonne vertébrale en position neutre, renfort abdominal, tête en position neutre, bras et jambes levés)

Chat du haut du dos (sur les mains et les genoux, replier le menton, déplacer les fesses vers le plafond). 7 , 10

Les exercices proprioceptifs jouent un rôle important dans le recyclage des stabilisateurs primaires de la colonne vertébrale et la reprogrammation des connexions sous-corticales pour améliorer l'équilibre. 14 Les planches à bascule et wobble ont été utilisées pour l'entraînement proprioceptif avec les yeux ouverts pendant la première semaine et les yeux fermés pendant la deuxième et la troisième semaine. 14 Des exercices isométriques du cou ont été effectués au cours de la première semaine en utilisant une balle de taille moyenne contre le mur pour renforcer les fléchisseurs, extenseurs, rotateurs du cou faibles et en flexion latérale. Au cours de la troisième semaine, la balle a été remplacée par un tube chirurgical qui permettrait des mouvements complets du cou avec résistance. 11

Rééducation Phase II (3x/semaine pendant 8 semaines)

À ce stade, les traitements passifs tels que la manipulation et la thérapie des points de déclenchement ont été effectués uniquement lorsque cela était indiqué. Les programmes d'exercices précédents ont été poursuivis avec une intensité accrue et des poids libres ont été introduits pour continuer à renforcer les pièges inférieurs et moyens. Ceci a été accompli en utilisant la technique de Zinovieff pour les rangées à un bras, les rangées assises, les haussements d'épaules, la presse des épaules et la rangée verticale et les tractions du latismus dorsi. La technique de Zinovieff est un bon protocole pour débutants, composé de trois séries de dix répétitions avec une minute de repos entre les deux, trois fois par semaine. 11 La première série est à 10 répétitions maximum (RM), la deuxième série à 75% de 10 RM et la troisième à 50% de 10 RM.

Le patient a également été formé aux techniques de respiration appropriées. La respiration par diaphragme inhibe l'implication des muscles respiratoires accessoires hyperactifs et maintient leur activité au minimum pendant le repos. 8 Les muscles respiratoires accessoires sont conçus pour aider la respiration uniquement pendant l'effort afin d'élargir davantage les côtes, mais doivent rester principalement silencieux au repos. 8

Une fois la deuxième phase de rééducation terminée, la patiente a déclaré avoir ressenti un soulagement de plus de 80 % de ses symptômes initiaux. Il était clair qu'on pouvait s'attendre à ce que les défis physiques et émotionnels de la patiente en tant que mère de deux jeunes enfants continuent de mettre ses limites physiques à l'épreuve.Par conséquent, l'importance d'un programme d'exercices auto-dirigé continu, associé à des soins de soutien occasionnels dans notre bureau (afin d'éviter une nouvelle détérioration de sa condition physique à un niveau critique) a été discutée. La patiente était ouverte à l'idée et semblait déterminée à poursuivre ses exercices et une visite occasionnelle à notre bureau pour surveiller ses progrès.


Muscles

Les muscles permettent des mouvements tels que la marche, et ils facilitent également les processus corporels tels que la respiration et la digestion. Le corps contient trois types de tissus musculaires : le muscle squelettique, le muscle cardiaque et le muscle lisse (figure 3).

Figure 3. Le corps contient trois types de tissus musculaires : le muscle squelettique, le muscle lisse et le muscle cardiaque. Notez que les cellules musculaires squelettiques sont longues et cylindriques, qu'elles ont plusieurs noyaux et que les petits noyaux sombres sont poussés vers la périphérie de la cellule. Les cellules musculaires lisses sont courtes, effilées à chaque extrémité et n'ont qu'un seul noyau chacune. Les cellules musculaires cardiaques sont également cylindriques, mais courtes. Le cytoplasme peut se ramifier et ils ont un ou deux noyaux au centre de la cellule. (crédit : modification du travail par le NCI, données de la barre d'échelle NIH de Matt Russell)

Tissu musculaire squelettique forme des muscles squelettiques, qui s'attachent aux os et parfois à la peau et contrôlent la locomotion et tout autre mouvement pouvant être contrôlé consciemment. Parce qu'il peut être contrôlé intentionnellement, le muscle squelettique est également appelé muscle volontaire. Lorsqu'il est observé au microscope, le tissu musculaire squelettique a un aspect rayé ou strié. Cet aspect résulte de l'arrangement des protéines à l'intérieur de la cellule qui sont responsables de la contraction. Les cellules du muscle squelettique sont longues et effilées et ont plusieurs noyaux à la périphérie de chaque cellule.

Tissu musculaire lisse se produit dans les parois des organes creux tels que les intestins, l'estomac et la vessie, et autour des passages tels que les voies respiratoires et les vaisseaux sanguins. Le muscle lisse n'a pas de stries, n'est pas sous contrôle volontaire et est appelé muscle involontaire. Les cellules musculaires lisses ont un seul noyau.

Tissu musculaire cardiaque ne se trouve que dans le cœur. Les contractions du tissu musculaire cardiaque pompent le sang dans tout le corps et maintiennent la pression artérielle. Comme le muscle squelettique, le muscle cardiaque est strié, mais contrairement au muscle squelettique, le muscle cardiaque ne peut pas être contrôlé consciemment et est appelé muscle involontaire. Les cellules du tissu musculaire cardiaque sont reliées les unes aux autres par des disques intercalés et n'ont généralement qu'un seul noyau par cellule.


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Position anatomique et termes directionnels

L'industrie de la santé a sa propre terminologie, en particulier l'anatomie et la physiologie. Afin de prodiguer des soins exquis et de comprendre le fonctionnement interne du corps humain, la terminologie anatomique est une nécessité. Nous commencerons par passer en revue la “position anatomique et les termes directionnels”.

Afin de décrire correctement les parties du corps et les positions, la communauté médicale a développé un ensemble de positions anatomiques et de termes directionnels largement utilisés dans l'industrie de la santé. Le point de référence anatomique est une position corporelle standard appelée position anatomique. Dans la position anatomique, le corps est droit, les paumes des mains tournées vers l'avant, les pouces pointés à l'opposé du corps et les pieds légèrement écartés. Il est important de comprendre la position anatomique car la plupart des termes directionnels sont basés sur celle-ci.

Termes d'orientation et de direction

  • Supérieur (crânien)– vers la tête ou la partie supérieure du corps au-dessus
  • Inférieur (caudal)– loin de la tête ou vers la partie inférieure du corps ci-dessous
  • Ventral (antérieur)– vers ou à l'avant du corps devant
  • Dorsale (postérieure)– vers ou à l'arrière du corps derrière
  • Médian– vers ou à la ligne médiane du corps
  • Latéral– loin de la ligne médiane du corps
  • Intermédiaire– entre une position médiale et latérale
  • Proximaux– plus proche de l'origine de la partie du corps ou du point d'attache d'un membre au tronc du corps
  • Distale– loin de l'origine d'une partie du corps ou du point d'attache d'un membre au tronc du corps
  • Superficiel (externe)– vers ou à la surface du corps
  • Profond (interne)– Loin de la surface du corps

Les termes directionnels nous permettent d'expliquer où se trouve une partie du corps par rapport à une autre.

Termes régionaux
Les deux principales divisions du corps sont ses parties axiale et appendiculaire. Les partie axiale constitue l'axe principal du corps et comprend la tête, le cou et le tronc. Les partie appendiculaire se compose des membres (appendices) attachés à l'axe du corps. Voir l'image ci-dessus pour un examen approfondi de tous les termes régionaux utilisés pour désigner des zones spécifiques du corps humain. Il faudra les connaître !

À des fins anatomiques, le corps est souvent découpé en surfaces planes appelées plans. Les plans corporels fréquemment utilisés sont les plans sagittal, transversal et frontal. L'image ci-dessus montre comment le corps est découpé en plans correspondants.


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Produit

ISBN10 : 1260791505 | ISBN13 : 9781260791501

Le temps estimé pendant lequel ce produit sera sur le marché est basé sur un certain nombre de facteurs, y compris la contribution des professeurs à la conception pédagogique et le cycle de révision précédent et les mises à jour de la recherche universitaire, qui se traduisent généralement par un cycle de révision allant de deux à quatre. ans pour ce produit. Prix ​​sujets à changement à tout moment.

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Détails du programme

EXERCICES DE LABORATOIRE
1 Introduction à la science de laboratoire, à la mesure et à la chimie
2 Organes, systèmes et organisation du corps
3 Microscopie
4 Structure et fonction cellulaires
5 mouchoirs
6 Système tégumentaire
7 Introduction au système squelettique
8 squelette axial
9 Squelette appendiculaire
10 articulations
11 Muscles axiaux 1 : Muscles de la tête et du cou
12 Muscles Axiaux 2: Muscles du Tronc
13 Muscles appendiculaires 1 : Muscles du membre supérieur
14 Muscles appendiculaires 2: Muscles des membres inférieurs
15 Physiologie musculaire
16 Tissu nerveux, moelle épinière et nerfs rachidiens
17 Le cerveau et les nerfs crâniens
18 Physiologie du système nerveux—Stimuli et réflexes
19 sens cutanés
20 Goût et odeur
21 Oeil et vision
22 Oreille, audition et équilibre
23 Système endocrinien
24 sang
25 tests sanguins et typage
26 Anatomie du coeur
27 Conductivité électrique du cœur
28 fonctions du cœur
29 Vaisseaux sanguins 1 : Introduction aux vaisseaux sanguins et aux vaisseaux sanguins de la région axiale
30 Vaisseaux sanguins 2: Vaisseaux de la région appendiculaire
31 Système lymphatique
32 Vaisseaux sanguins et tension artérielle
33 Anatomie du système respiratoire
34 Physiologie respiratoire
35 Physiologie de l'exercice et de la santé pulmonaire
36 Système urinaire
37 Analyse d'urine
38 Anatomie du système digestif
39 Physiologie digestive
40 Système reproducteur masculin
41 Système reproducteur féminin et développement précoce


Os Modifier

La tête repose sur la partie supérieure de la colonne vertébrale, le crâne se rejoignant en C1 (la première vertèbre cervicale connue sous le nom d'atlas). La partie squelettique de la tête et du cou forme la partie supérieure du squelette axial et se compose du crâne, de l'os hyoïde, des osselets auditifs et de la colonne cervicale.

Le crâne peut être subdivisé en :

  1. le crâne (8 os : frontal, 2-pariétal, occipital, 2-temporal, sphénoïde, ethmoïde), et
  2. les os du visage (14 os : 2-zygomatique, 2-maxillaire, 2-palatin, 2-nasal, 2-lacrymal, vomer, 2-conchae inférieur, mandibule).

L'os occipital rejoint l'atlas près du foramen magnum, un grand trou (foramen) à la base du crâne. L'atlas rejoint le condyle occipital ci-dessus et l'axe ci-dessous. La moelle épinière traverse le foramen magnum.

Muscles Modifier

Grouper Nom Nerf Fonction
expression faciale Épicrâne : Frontal et Occipital nerf facial sourcils et cuir chevelu
expression faciale Orbicularis oris nerf facial ferme les lèvres
expression faciale Zygomatique majeur nerf facial souriant
expression faciale Zygomatique mineur nerf facial souriant
expression faciale Levator labii superioris nerf facial la lèvre supérieure
expression faciale Levator labii superioris alaeque nasi nerf facial la lèvre supérieure
expression faciale Dépresseur des lèvres inférieures nerf facial lèvre inférieure
expression faciale Dépresseur anguli oris nerf facial renfrogné
expression faciale Platysma nerf facial froncement de sourcils (pendant la peur ou le choc)
expression faciale Buccinateur nerf facial des joues
expression faciale Mentalis nerf facial menton
expression faciale Platysma nerf facial renfrogné
expression faciale Risorius nerf facial angle de la bouche
expression faciale Orbiculaire des paupières nerf facial ferme les yeux
expression faciale Nasal nerf facial narines évasées
expression faciale Onduleur sourcils nerf facial sourcil
expression faciale Levator palpebrae superioris nerf oculomoteur paupière supérieure
mastication – mandibule inférieure Masséter Nerf trijumeau mandibule fermée et saillante,
mastication – mandibule inférieure Temporelle Nerf trijumeau élève et contrôle le mouvement latéral de la mandibule
mastication – mandibule inférieure Ptérygoïde médial Nerf trijumeau élève la mandibule,
mastication – mandibule inférieure ptérygoïde latéral Nerf trijumeau prolonge la mandibule, ouvre la bouche.
langue – extrinsèque Génioglosse nerf hypoglosse prolongation,
langue – extrinsèque Styloglosse nerf hypoglosse élévation et rétraction,
langue – extrinsèque Hyoglossus nerf hypoglosse abaisse la langue
langue – extrinsèque Palatoglosse Plexus pharyngé, branche pharyngée du nerf vague élève la langue en avalant
plancher de la cavité buccale Digastrique Nerf trijumeau et nerf facial mouvement hyoïde et mandibule
plancher de la cavité buccale Stylohyoïde Nerf facial élève l'hyoïde
plancher de la cavité buccale Mylohyoïdien Nerf trijumeau mouvement hyoïde et mandibule
plancher de la cavité buccale Géniohyoïdien Nerf cervical C-1 mouvement hyoïde, langue et mandibule
bouger la tête Sternocléidomastoïdien Nerf accessoire hochant la tête et se retournant
bouger la tête Semi-épineux rameau dorsal des nerfs cervicaux étend la tête, prend en charge la rotation
bouger la tête Splenius capitis rameaux dorsaux des nerfs cervicaux moyens et inférieurs étendre la tête, prend en charge la rotation
bouger la tête Longissimus capitis rameaux dorsaux des nerfs cervicaux moyens et inférieurs étend la tête, prend en charge la rotation
bouger la tête Grand droit postérieur de la tête Nerf sous-occipital C-1 étend la tête
bouger la tête Petit droit postérieur de la tête Nerf sous-occipital C-1 étend la tête

Peau Modifier

La tête et le cou sont recouverts de peau et de ses appendices, appelés système tégumentaire. Ceux-ci comprennent les cheveux, les glandes sudoripares, les glandes sébacées et les nerfs sensoriels. La peau est constituée de trois couches microscopiques : l'épiderme, le derme et l'hypoderme. L'épiderme est composé d'épithélium pavimenteux stratifié et est divisé en cinq sous-couches ou strates suivantes, classées de l'extérieur vers l'intérieur :

    , , , , également appelé strate basale. La couche la plus profonde est la couche miotique, strate basale produire des cellules filles par mitose.

Bouche Modifier

La bouche, également appelée cavité buccale, est la porte d'entrée du système digestif contenant à la fois les organes primaires et accessoires de la digestion.

Dents Modifier

Deux rangées de dents sont soutenues par les os de la face du crâne, le maxillaire supérieur et la mandibule inférieure. Les adultes ont 32 dents permanentes et les enfants ont 20 dents de lait. Il existe différentes formes de dents pour différents travaux. Par exemple, lors de la mastication, les dents supérieures travaillent avec les dents inférieures de la même forme pour mordre, mâcher et déchirer les aliments. Les noms de ces dents sont :

  • (1) Incisives, il y a huit incisives situées à l'avant de la bouche (quatre en haut et quatre en bas). Ils ont des couronnes pointues en forme de ciseau qui coupent les aliments.
  • (2) Canines (ou canine), les quatre canines sont à côté de chaque incisive. Les canines ont un bord pointu pour déchirer la nourriture.
  • (3) Prémolaires (ou prémolaires), les quatre paires de molaires sont situées à côté des canines. Ils écrasent et déchirent la nourriture.
  • (4) Molaires, il y a douze molaires, en séries de trois, à l'arrière de la bouche. Ils ont de larges surfaces qui aident à broyer les aliments.

La partie blanche visible d'une dent s'appelle la couronner. Les projections supérieures arrondies des dents du fond sont cuspides. Le revêtement extérieur blanc dur de la dent est le émail. Au fur et à mesure que la dent se rétrécit sous la ligne des gencives, la cou est formé. Sous le cou, tenant la dent dans l'os, se trouve le racine de la dent. Les parties internes de la dent sont constituées de la dentine, un tissu osseux, et le pulpe. La pulpe est une zone de tissu mou contenant les nerfs et les vaisseaux sanguins pour nourrir et protéger la dent, située dans la cavité pulpaire.

Une dent se trouve dans une alvéole spécialisée appelée alvéole. La dent est maintenue en place par un ligament parodontal, à l'aide de cément.Les dents sont entourées de gencives, ou gencives, faisant partie du parodonte, tissu de soutien de la protection de la cavité buccale. Le parodonte comprend toutes les membranes de support des structures dentaires qui entourent et soutiennent les dents telles que les gencives et les surfaces et membranes d'attache. Ceux-ci comprennent les tissus épithéliaux (épithélium), les tissus conjonctifs (ligaments et os), les tissus musculaires et les tissus nerveux.

Glandes salivaires Modifier

Il existe trois ensembles de glandes salivaires : les glandes parotides, sous-maxillaires et sublinguales. Les glandes (exocrines) sécrètent la salive pour un bon mélange des aliments et fournissent des enzymes pour démarrer la digestion chimique. La salive aide à maintenir ensemble le bol alimentaire formé qui est avalé après la mastication. La salive est composée principalement d'eau, d'ions, d'amylase salivaire, de lysozymes et de traces d'urée.

Langue Modifier

La langue est un muscle squelettique spécialisé qui est spécialement adapté aux activités d'élocution, de mastication, de développement du sens gustatif (goût) et de déglutition. La langue contient deux ensembles de muscles, l'intrinsèque impliqué dans la forme de la langue et l'extrinsèque impliqué dans le mouvement de la langue. Il est attaché à l'os hyoïde. Les termes signifiant langue incluent « glosso » (du grec) et « lingual » ((du latin).

Nez Modifier

Microanatomie Modifier

Les surfaces externes de la tête et du cou sont tapissées d'épithélium. Les tissus protecteurs de la cavité buccale sont en continuité avec le tube digestif sont appelés muqueuses ou muqueuses. Les cellules de la cavité buccale interne sont appelées muqueuse buccale.

La cavité buccale est tapissée d'un épithélium pavimenteux stratifié contenant environ trois couches de cellules. [ citation requise ] Ils tapissent le méat auditif oral, nasal et externe (oreille), assurant la lubrification et la protection contre les agents pathogènes.

Les lèvres sont également protégées par des cellules sensorielles spécialisées appelées corpuscules de Meissner.

Approvisionnement en sang Modifier

Le sang circule de l'anse systémique supérieure provenant de la crosse aortique et comprend : l'artère brachiocéphalique, l'artère carotide commune gauche et l'artère sous-clavière gauche. La tête et le cou sont vidés de leur sang par la veine sous-clavière et la veine jugulaire.

Les artère brachiocéphalique ou le tronc est la première et la plus grande artère qui se ramifie pour former l'artère carotide commune droite et l'artère sous-clavière droite. Cette artère fournit du sang à la partie supérieure droite de la poitrine, au bras droit, au cou et à la tête, via une branche appelée artère vertébrale droite. Les artères vertébrales droite et gauche alimentent l'artère basilaire et remontent jusqu'à l'artère cérébrale postérieure, qui fournit à la majeure partie du cerveau du sang oxygéné. L'artère cérébrale postérieure et l'artère communicante postérieure sont dans le cercle de Willis.

Les artère carotide commune gauche se divise pour former : l'artère carotide interne (ACI) et une artère carotide externe (AEC). L'ICA fournit le cerveau. L'ECA alimente le cou et le visage.

Les artère sous-clavière gauche et le artère sous-clavière droite, un de chaque côté du corps forment l'artère thoracique interne, l'artère vertébrale, le tronc thyrocervical et le tronc costocervical. La sous-clavière devient l'artère axillaire au bord latéral de la première côte. Les artère sous-clavière gauche fournit également du sang à la partie supérieure gauche de la poitrine et au bras gauche.

Barrière hémato-encéphalique Modifier

La barrière hémato-encéphalique (BHE) est une membrane semi-perméable qui contrôle le potentiel de fuite capillaire du système circulatoire. Dans la plupart des parties du corps, les plus petits vaisseaux sanguins, appelés capillaires, sont tapissés de cellules endothéliales, qui ont de petits espaces entre chaque cellule afin que les substances puissent se déplacer facilement entre l'intérieur et l'extérieur du capillaire. Ce n'est pas le cas du cerveau. Dans le cerveau, les cellules endothéliales s'emboîtent étroitement pour créer une jonction serrée et les substances ne peuvent pas sortir de la circulation sanguine.

Les cellules gliales spécialisées appelées astrocytes forment une jonction serrée ou une barrière protectrice autour des vaisseaux sanguins du cerveau et peuvent jouer un rôle important dans le développement de la BHE. Les astrocytes peuvent également être responsables du transport des ions (électrolytes) du cerveau vers le sang.

Drainage veineux Modifier

Le sang du cerveau et du cou coule de : (1) dans le crâne via les veines jugulaires internes, une continuation des sinus sigmoïdes. Les veines jugulaires externes droite et gauche s'écoulent des glandes parotides, des muscles faciaux et du cuir chevelu vers les veines sous-clavières. Les veines vertébrales droite et gauche drainent les vertèbres et les muscles dans la veine sous-clavière droite et dans la veine cave supérieure, dans l'oreillette droite du cœur.

Système lymphatique Modifier

Le système lymphatique draine la tête et le cou de l'excès de liquide interstitiel via les vaisseaux lymphatiques ou les capillaires, également dans le canal lymphatique droit et le canal thoracique.

Les ganglions lymphatiques tapissent les régions de la colonne cervicale et du cou ainsi que le long du visage et de la mâchoire.

Les amygdales sont également du tissu lymphatique et contribuent à l'ingestion d'agents pathogènes.

Les amygdales chez l'homme comprennent, de supérieure à inférieure : les amygdales nasopharyngées (également appelées végétations adénoïdes), les amygdales palatines et les amygdales linguales.

Ensemble, cet ensemble de tissus lymphatiques est appelé anneau amygdalien ou anneau de Waldeyer.

Alimentation nerveuse Modifier

Les nerfs spinaux naissent de la colonne vertébrale. La section supérieure de la colonne vertébrale est la section cervicale, qui contient les nerfs qui innervent les muscles de la tête, du cou et de la cavité thoracique, ainsi que transmettent des informations sensorielles au SNC.

La section de la colonne cervicale contient sept vertèbres, C-1 à C-7, et huit paires de nerfs, C-1 à C-8.

Il y a la formation d'un vaste réseau de groupes nerveux ou de faisceaux nerveux se fixant à la moelle épinière dans des arrangements appelés rames ou plexus.

Les sensoriel les branches des nerfs rachidiens comprennent : le petit occipital, le C-2, le grand auriculaire, (C-2 et C-3) le cervical transverse, le C-2 et le C-3 et le supraclaviculaire, le C-3 et le C-4. Ces groupes nerveux transmettent des informations afférentes (sensorielles) du cuir chevelu, du cou et des épaules au cerveau.

Les moteur les branches des nerfs rachidiens comprennent : ansa cervicalis, se divisant en une racine supérieure, C-1, et une racine inférieure, C-2 et C-3, et le nerf phrénique, C-3 à C-5, les branches nerveuses segmentaires, C-1 à C-5. Ces groupes nerveux transmettent des informations sur les nerfs efférents (moteurs) du cerveau aux groupes musculaires du cuir chevelu, du cou, du diaphragme (anatomie) et des épaules.

De plus, il y a : (C5-C8 et T1) le plexus brachial, fournissant l'ensemble de l'innervation de l'épaule et du membre supérieur et comprend des branches supraclaviculaires (dorsale scapulaire, suprascapulaire, longue thoracique) cordon latéral (musculo-cutané, latéral antibrachial cutané, tête latérale du nerf médian), moelle médiale (ulnaire, tête médiane du nerf médian, cutané antibrachial médial, cutané brachial médial), moelle postérieure (axillaire, radiale), contrôlant le bras.

Les dommages à la moelle épinière d'une personne au-dessus de C-5 peuvent entraîner un arrêt respiratoire et la mort si l'aide médicamenteuse n'intervient pas.

Nerfs crâniens Modifier

Douze paires de nerfs crâniens émergent du cerveau et affectent les mouvements et les sensations, ainsi que certains organes spéciaux tels que l'audition de certaines parties de la tête et du cou.

Les mouvements du cou comprennent : la flexion, l'extension (en hochant la tête oui) et la rotation (en secouant la tête non).

La bouche a évolué pour supporter la mastication, (mastication) et la déglutition (déglutition) et la parole (phonation).

En plus des dents, d'autres structures qui facilitent la mastication sont les lèvres, les joues, la langue, le palais dur, le palais mou et le plancher de la bouche.

Glandes endocrines Modifier

Plusieurs glandes du système endocrinien se trouvent dans la tête et le cou. Endocrinien signifie que la sécrétion est utilisée dans le corps. Les glandes endocrines sont dites sans conduits et libèrent leurs sécrétions directement dans le sang. Le système endocrinien est sous la supervision directe du système nerveux, en utilisant le principe de rétroaction négative de l'homéostasie, pour créer des hormones qui agissent comme des messagers chimiques instantanés.

L'hypothalamus se connecte directement à l'hypophyse, à la fois par le système circulatoire et par la connexion directe des neurones. De plus, à l'intérieur du crâne, la glande pinéale, qui s'attache au thalamus, contrôle les rythmes circadiens du corps sur 24 heures grâce à la libération de mélatonine.

L'hypophyse sécrète des hormones qui ont un impact direct sur le corps ainsi que des hormones qui contrôlent indirectement les fonctions corporelles car elles activent d'autres glandes endocrines, telles que le cortex surrénalien (ACTH) et la glande thyroïde (TSH). Ces deux glandes, lorsqu'elles sont stimulées par les hormones hypophysaires, libèrent alors leurs propres hormones. L'hypophyse a deux lobes, le lobe antérieur et le lobe postérieur. Le lobe antérieur sécrète : l'hormone de croissance (GH), l'hormone lutéinisante (LH), l'hormone folliculostimulante (FSH), l'hormone adrénocorticotrope (ACTH), l'hormone thyréostimulante (TSH), la prolactine (PRL) et le lobe postérieur sécrète : l'hormone (ADH) et l'ocytocine. Il existe un lobe intermédiaire, chez l'homme adulte, il ne s'agit que d'une fine couche de cellules entre l'hypophyse antérieure et postérieure, presque impossible à distinguer du lobe antérieur. Le lobe intermédiaire produit l'hormone stimulant les mélanocytes (MSH).

Dans le cou se trouvent les glandes thyroïde et parathyroïde, qui sécrètent des hormones qui contrôlent le métabolisme et les niveaux de calcium dans le sang. Les quatre glandes parathyroïdes sont situées sur la surface arrière de la glande thyroïde.

Système respiratoire Modifier

Le système respiratoire commence dans la tête et le cou, l'air entrant et sortant du corps par la bouche et le nez. Le système respiratoire impliquant la tête et le cou comprend :

  1. la cavité nasale pour filtrer, humidifier et réchauffer l'air
  2. le pharynx ou la gorge qui est le point de combinaison des systèmes respiratoire et digestif
  3. le larynx ou la boîte vocale contenant l'épiglotte
  4. la trachée ou la trachée

Ceux-ci descendent dans les voies respiratoires inférieures. Une jonction critique entre les systèmes respiratoire et digestif est l'épiglotte, un lambeau de cartilage qui se ferme pendant la déglutition pour empêcher l'aspiration. L'épiglotte est normalement ouverte pour soutenir la respiration et se ferme pendant la déglutition pour empêcher la nourriture et les liquides d'entrer dans la trachée, activant le réflexe nauséeux ou initiant le mécanisme d'étouffement.

Système nerveux central Modifier

Les système nerveux est composé du système nerveux central (SNC), du cerveau et de la moelle épinière, et du système nerveux périphérique (SNP), des nerfs crâniens et des nerfs rachidiens. Le SNC est situé dans la cavité dorsale et le SNP s'étend à travers la cavité ventrale. Le système nerveux central assure le contrôle et la coordination de tous Onze systèmes corporels et utilise le système endocrinien pour former des messagers chimiques hormonaux qui se transportent dans le sang pour influencer l'activité des cellules individuelles du corps et de leurs tissus, organes et systèmes associés.

Le SNC reçoit une entrée sensorielle (afférente) du SNP et dirige le flux d'informations vers les neurones d'association (interneurones) pour créer des réponses synaptiques chimiques qui à leur tour provoquent la formation de réponses motrices (nerf efférent) au stimulus. Les neurones d'association sont situés dans la matière grise de la moelle épinière et du cerveau.

Le SNC est protégé par le crâne, la colonne vertébrale, les méninges, le liquide céphalo-rachidien. La moelle épinière est une extension du cerveau. La moelle épinière et le tronc cérébral se rejoignent à la base du crâne au niveau du foramen magnum. La plupart des fonctions de la tête et du cou sont directement influencées par le cerveau et transmises au SNP via les nerfs crâniens et les nerfs rachidiens de la partie cervicale de la colonne vertébrale.

Le PNS a deux subdivisions

    (SNS). Le SNS est associé au contrôle volontaire des mouvements du corps par l'action des muscles squelettiques, ainsi qu'à la réception de stimuli externes.
  • le système nerveux autonome (SNA). Le SNA est divisé en sous-systèmes : le système nerveux sympathique (SNS) et le système nerveux parasympathique (PNS). Le SNS et le SNP ont souvent des effets opposés dans les mêmes organes ou systèmes physiologiques, et le SNA est un facteur majeur dans le maintien de l'homéostasie.

Os Modifier

Les os du visage forment généralement des paires puis fusionnent. Au fur et à mesure que le crâne fusionne, des sutures se forment qui ressemblent à des coutures entre les plaques osseuses. Chez un nouveau-né, la jonction des os pariétaux avec les os frontaux et occipitaux forme la fontanelle antérieure (avant) et postérieure (arrière), ou points mous. La séparation des plaques osseuses crâniennes au moment de la naissance facilite le passage de la tête du fœtus à travers le canal de naissance de la mère, ou ceinture pelvienne. Les os pariétaux et l'os occipital peuvent se chevaucher dans le canal génital et former l'apparence inhabituelle d'une "tête de cône" chez un nouveau-né lors d'un accouchement naturel ou vaginal.

Dents Modifier

Les humains produisent normalement deux séries de dents appelées dentition primaire, ou dents de lait, et dentition secondaire, ou dents permanentes.

Une dent est la substance connue la plus dure dans le corps dépassant les os en densité et en force. L'émail des dents confère une grande résistance à la structure dentaire. La formation d'une dent en développement comprend le processus de formation de la dentine (voir : Dentinogenèse) et la formation de l'émail (voir : amélogenèse). La dent perce la gencive dans la bouche dans un processus appelé éruption. La formation des dents commence au début du développement fœtal et passe par six étapes :

  • (1) étape d'initiation, 6ème - 7ème semaine
  • (2) stade du bourgeon, 8e semaine
  • (3) stade cap, 9e-10 semaines
  • (4) stade de cloche, 11e-12e semaine
  • (5) s'approprier
  • (6) stade de maturation

Infection Modifier

Les infections virales graves qui affectent la bouche, les lèvres ou la cavité buccale comprennent : Le cancer de la bouche peut avoir un lien viral.

  1. Les infections virales mineures comprennent : Les oreillons sont une infection virale des glandes salivaires parotides. La varicelle est une infection virale qui peut se propager à la bouche.
  2. Grive (candidose) infection fongique. L'amygdalite est une inflammation des amygdales et peut provoquer un mal de gorge et de la fièvre. Dans les cas chroniques, une amygdalectomie peut être nécessaire.

Les dents infectées peuvent, en de rares occasions, provoquer la propagation de l'infection, entraînant une thrombose du sinus caverneux, une médiastinite ou une angine de Ludwig provoquant une obstruction des voies respiratoires.

Les maladies peuvent être transmises par contact de la tête, de la bouche ou de fluides corporels, tels que le virus de l'herpès simplex de type I (HSV-1), l'herpès génital du virus de l'herpès simplex de type II (HSV-2), qui peut se présenter comme une lésion sur le lèvres, et contactable par contact peau à peau

Autre Modifier

  1. Les autres maladies comprennent : la gingivite, la maladie des gencives, la maladie parodontale, les formes orales de la syphilis et la gonorrhée. Caries dentaires ou caries dentaires. maladies et troubles, communément appelés ATM.
  2. Maladies auto-immunes telles que : maladie de Crohn de la cavité buccale, voir référence ci-dessous.

Une observation attentive de la cavité buccale, des dents et des gencives peut révéler des indicateurs d'autres conditions médicales. Par exemple, une personne souffrant d'un trouble de l'alimentation, la boulimie nerveuse, peut présenter des signes d'érosion excessive des dents et des gencives.

Obstruction des voies respiratoires Modifier

Les voies respiratoires de la tête et du cou peuvent être obstruées par un gonflement associé à une hypertrophie de la langue (macroglossie), des amygdales, un gonflement associé à un choc anaphylactique, un œdème de Quincke ou un corps étranger.

Le choc anaphylactique nécessite des soins médicaux avancés immédiatement, mais d'autres mesures de premiers secours comprennent la respiration artificielle (partie de la RCP) et l'administration d'épinéphrine à l'aide d'un EpiPen pour l'administration immédiate d'épinéphrine (adrénaline) afin d'inverser l'enflure et de maintenir les voies respiratoires (trachée) ouvertes.


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ISBN10 : 1259880273 | ISBN13 : 9781259880278

Le temps estimé pendant lequel ce produit sera sur le marché est basé sur un certain nombre de facteurs, y compris la contribution des professeurs à la conception pédagogique et le cycle de révision précédent et les mises à jour de la recherche universitaire - qui se traduit généralement par un cycle de révision allant de deux à quatre. ans pour ce produit. Prix ​​sujets à changement à tout moment.

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