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Pourquoi certaines personnes présentent-elles des symptômes de salmonelle et d'autres non ?

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Je lisais donc sur le site Web de la Mayo Clinic et ils disent que les personnes atteintes de Salmonella ne présentent généralement aucun symptôme, mais pourquoi ? Pourquoi certaines personnes ont-elles des symptômes et d'autres pas ? La salmonelle mute après tout.

Voici un extrait du site Web de la Mayo Clinic

"En règle générale, les personnes infectées par la salmonelle ne présentent aucun symptôme. D'autres développent de la diarrhée, de la fièvre et des crampes abdominales dans les huit à 72 heures. La plupart des personnes en bonne santé se rétablissent en quelques jours sans traitement spécifique."

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/salmonella/symptoms-causes/syc-20355329


Salmonelle

Nos rédacteurs examineront ce que vous avez soumis et détermineront s'il faut réviser l'article.

Salmonelle, (genre Salmonelle), groupe de bactéries gram-négatives en forme de bâtonnets anaérobies facultatives de la famille des entérobactéries. Leur habitat principal est le tractus intestinal des humains et d'autres animaux. Certaines espèces existent chez les animaux sans provoquer de symptômes de maladie, d'autres peuvent entraîner une large gamme d'infections légères à graves appelées salmonellose chez l'homme. La plupart des infections humaines avec Salmonelle résultant de l'ingestion d'aliments ou d'eau contaminés.

Salmonella typhi provoque la fièvre typhoïde la fièvre paratyphoïde est causée par S. paratyphi, S. schottmuelleri, et S. hirschfeldii, qui sont considérés comme des variantes de S. enteritidis.

La réfrigération empêche la reproduction bactérienne mais ne tue pas ces micro-organismes. En conséquence, de nombreuses salmonelles peuvent se développer dans les aliments qui, lorsqu'elles sont ingérées, peuvent entraîner une gastro-entérite.

S. choleraesuis, d'origine porcine, peut provoquer une grave intoxication sanguine chez l'homme S. gallinarum provoque la typhoïde aviaire et S. arizonae a été isolée de reptiles dans le sud-ouest des États-Unis.


Salmonelle Nomenclature : Espèces, sérotypes et maladie typhoïde

Avant de discuter Salmonelle pathogenèse plus en détail, il est important de comprendre les manières complexes et distinctes dont différentes souches de Salmonelle sont caractérisés. Bien qu'il n'y ait que 2 espèces de Salmonelle (S. enterica et S. bongori), il existe plus de 2 500 sérotypes, qui sont des groupes de bactéries apparentées présentant une présentation antigénique similaire, dans les deux espèces. Salmonella enterica est en outre divisé en 6 sous-espèces en fonction de la similitude génétique. Parmi les sous-espèces I, II, IIIa, IIIb, IV et VI, seuls les membres de la sous-espèce I sont des agents pathogènes humains. Malgré le grand nombre de souches identifiées, moins de 100 Salmonelle les souches sont suspectées d'être pathogènes.

Bien que les sérotypes pathogènes puissent être très similaires sur le plan génétique, ils peuvent avoir des capacités différentes à provoquer une maladie grave. Certains sérotypes provoquent quelques jours de maladie pour la plupart spontanément résolutive, tandis que d'autres entraînent des complications potentiellement mortelles. On ne comprend pas bien comment des sérotypes spécifiques modifient la réponse immunitaire de l'hôte et modulent la virulence bactérienne.

Le sérotype est défini par l'immunoréactivité de motifs moléculaires distincts à la surface des cellules bactériennes, à savoir l'« antigène » et l'« antigène H » qui sont les antigènes primaires présents dans de nombreuses bactéries coliformes. L'antigène &ldquoO&rdquo fait partie de la couche lipopolysaccharidique de la membrane bactérienne, tandis que l'antigène &ldquoH&rdquo est situé sur la queue mobile de l'organisme, connue sous le nom de flagelles. De nombreuses variations moléculaires des antigènes &ldquoO&rdquo et &ldquoH&rdquo existent, permettant une large gamme de combinaisons de sérotypes différentes. Le &ldquoH &ldquoantigène sur les flagelles peut être décrit comme &ldquophase 1&rdquo ou &ldquophase II,» qui fait référence aux gènes flagellaires clés (fliC et fliB) qui sont exprimés. Le système de référence pour le sérotypage Salmonelle souches est le schéma de Kauffman-White, un système alphanumérique complexe qui sépare les antigènes &ldquoO&rdquo en catégories alphanumériques (ex. A, B, C1), les antigènes &ldquoH phase 1&rdquo en catégories az et z1-z99, et les nombres &ldquoH phase 2&rdquo antigènes de 1- 12. Cependant, le Center for Disease Control and Prevention (CDC) et de nombreux scientifiques se réfèrent à différents sérotypes en utilisant une nomenclature simplifiée et raccourcie, et se réfèrent à des souches dans un format &ldquogenus-species-serotype&rdquo (par exemple, S. enterica sérovar typhimurium).

Les sérotypes peuvent être divisés en sérotypes typhoïde et non typhoïde, en fonction de leur capacité à provoquer la fièvre typhoïde ou paratyphoïde, un type de S. enterica infection qui se transmet de personne à personne. Les souches typhoïdes et paratyphoïdes sont typées à l'aide des antigènes O et H, mais aussi par leurs antigènes Vi (Virulence). L'antigène Vi est un antigène capsulaire qui contribue de manière significative à la virulence, ce qui peut expliquer en partie la disparité de gravité de la maladie entre les souches typhoïde et non typhoïde. Typhoïde Salmonelle les infections sont plus susceptibles de mettre la vie en danger, provoquant des fièvres élevées, des maux de tête, de la constipation ou de la diarrhée, et des taches de rose et des taches de décoloration rouge sur la peau où des emboles bactériens sont présents.

La fièvre typhoïde reste une menace mondiale pour la santé publique, mais elle n'est pas courante aux États-Unis et dans d'autres pays en développement. La maladie peut être prévenue par le vaccin contre la typhoïde. Les principaux sérotypes associés à la gastro-entérite d'origine alimentaire non typhoïde sont S. enterica sérovar typhimurium et S. enterica sérovar enteridis, qui sont aussi les plus répandus S. enterica sérotypes trouvés dans les produits avicoles. Contrairement à la fièvre typhoïde, qui n'affecte que 5 700 Américains chaque année, les Salmonelle On estime que la gastro-entérite cause 1 million de maladies par an.


Trop peu d'interféron

Des différences génétiques ont également été trouvées dans un gène appelé DPP9, qui joue un rôle dans l'inflammation, et dans un gène appelé OAS, qui aide à empêcher le virus de se reproduire.

Des variations dans un gène appelé IFNAR2 ont également été identifiées chez les patients en soins intensifs.

IFNAR2 est lié à une puissante molécule antivirale appelée interféron, qui aide à relancer le système immunitaire dès qu'une infection est détectée.

On pense que produire trop peu d'interféron peut donner au virus un avantage précoce, lui permettant de se répliquer rapidement, entraînant une maladie plus grave.

Deux autres études récentes publiées dans la revue Science ont également impliqué l'interféron dans les cas de Covid, à la fois par des mutations génétiques et une maladie auto-immune qui affecte sa production.

Le professeur Jean-Laurent Casanova, qui a mené la recherche, de l'Université Rockefeller à New York, a déclaré : « [L'interféron] représentait près de 15 % des cas critiques de Covid-19 inscrits à l'échelle internationale dans notre cohorte. »

L'interféron peut être administré comme traitement, mais un essai clinique de l'Organisation mondiale de la santé a conclu qu'il n'a pas aidé les patients très malades. Cependant, le professeur Casanova a déclaré que le moment était important.

Il a expliqué : « J'espère que s'il était administré au cours des deux, trois ou quatre premiers jours de l'infection, l'interféron fonctionnerait, car il fournirait essentiellement la molécule que le [patient] ne produit pas par lui-même ou par lui-même.


Complications de salmonelles

Vous pouvez devenir déshydraté si vous ne buvez pas assez de liquides pour remplacer ce que vous perdez à cause de la diarrhée.

Quelques personnes qui contractent une infection à la salmonelle ressentent également des douleurs articulaires. Vous pourriez entendre un médecin l'appeler arthrite réactive ou syndrome de Reiter. Cela peut durer plusieurs mois ou plus. Cette condition peut également causer de la douleur en faisant pipi et des démangeaisons, des picotements ou des yeux douloureux.

Si l'infection à la salmonelle pénètre dans votre sang, elle peut infecter d'autres parties de votre corps, notamment :

  • Les tissus autour de votre cerveau et de votre moelle épinière
  • La paroi de votre cœur ou de vos valves cardiaques
  • Vos os ou moelle osseuse
  • La paroi de vos vaisseaux sanguins

Pourquoi certaines personnes ont-elles une intoxication alimentaire et d'autres pas, même lorsqu'elles mangent la même chose ?

Pourquoi certaines personnes ont-elles une intoxication alimentaire et d'autres pas, même lorsqu'elles mangent la même chose ?

La raison pour laquelle certaines personnes qui ont mangé le même aliment tombent malades tandis que d'autres ne le sont pas est due à la santé des personnes impliquées ainsi qu'à la quantité de bactéries induisant une intoxication alimentaire que chaque personne a ingérée. Les symptômes les plus courants d'intoxication alimentaire sont les nausées et la diarrhée. Si vous pensez avoir des symptômes d'intoxication alimentaire, il est recommandé de demander un diagnostic à un établissement médical.


Les symptômes d'une intoxication alimentaire dépendent de la bactérie ou d'une autre source, mais les symptômes les plus courants sont les nausées et la diarrhée. Tout le monde n'aura pas nécessairement une intoxication alimentaire même s'il mange la même chose. Chez les individus en bonne santé, l'acide gastrique tue les bactéries responsables des intoxications alimentaires, tandis que les bactéries lactiques dans les intestins créent un environnement qui empêche les bactéries responsables des intoxications alimentaires de se multiplier.
Cependant, les personnes dont le système immunitaire est relativement plus faible (moins de résistance aux maladies) comme les enfants et les personnes âgées ainsi que les adultes dont le système immunitaire est affaibli pour des raisons de santé peuvent contracter plus facilement une intoxication alimentaire. De plus, le moment auquel l'intoxication alimentaire apparaît ainsi que la force des symptômes peuvent varier en fonction de la quantité de bactéries induisant une intoxication alimentaire ingérée.
Les bactéries qui causent une intoxication alimentaire peuvent être détectées dans les selles d'une personne même si elles ne présentent aucun symptôme (connues sous le nom de « porteur sain »). De tels porteurs sains peuvent sans le savoir contaminer les aliments avec des bactéries qui provoquent des intoxications alimentaires comme les E. coli entérohémorragiques hautement infectieux et les norovirus, les propageant à d'autres et provoquant une épidémie d'intoxication alimentaire.
Si votre famille souffre d'une intoxication alimentaire et que vous ne présentez aucun symptôme, vous êtes peut-être un porteur sain. Tout comme si vous étiez malade, veillez à ne pas propager la maladie, par exemple en vous lavant soigneusement les mains à l'eau et au savon après être allé aux toilettes.

Questions connexes

Centre d'information sur la sécurité alimentaire de Tokyo

FAQ sur la sécurité alimentaire du gouvernement métropolitain de Tokyo

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2-8-1 Nishishinjuku, Shinjuku-ku, Tokyo

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Quels sont les symptômes de la salmonelle ?

Si vous avez Salmonella, vous pouvez vous attendre à de la diarrhée, de la fièvre et des crampes d'estomac. Certaines personnes peuvent également avoir des nausées, des vomissements ou des maux de tête. En règle générale, les symptômes commencent dans les six heures à six jours suivant l'ingestion de la substance contaminée, et ils durent de quatre à sept jours. 

Le CDC recommande de consulter un médecin si vous avez la diarrhée et une fièvre supérieure à 102 degrés Fahrenheit, une diarrhée pendant plus de trois jours qui ne s'améliore pas, des selles sanglantes, des vomissements prolongés qui vous empêchent de garder les liquides ou des signes de déshydratation, tels que produisant très peu d'urine, une bouche et une gorge sèches ou des étourdissements en se levant. 


Gestion et traitement

Quel est le traitement de la salmonelle ?

La plupart des personnes atteintes de salmonelles se rétablissent en quatre à sept jours et n'ont pas besoin de traitement. Pendant la maladie, la personne doit boire beaucoup de liquide pour remplacer le liquide perdu par la diarrhée.

Une personne qui a une diarrhée sévère ou qui est malade pendant plus d'une semaine peut devoir être hospitalisée. À l'hôpital, il sera traité avec des fluides intraveineux (IV). Les antibiotiques peuvent être utilisés pour traiter les nourrissons, les personnes de plus de 65 ans, les personnes dont le système immunitaire est affaibli (comme les patients cancéreux) et celles qui ont une diarrhée sévère et une forte fièvre et qui ont la bactérie dans leur circulation sanguine.

Quelles sont les complications de la salmonelle ?

La plupart des personnes qui contractent la salmonelle se sentent mieux en une semaine et se rétablissent complètement. Cela peut prendre quelques mois avant que leur système intestinal ne revienne à la normale.

Dans les cas graves, la bactérie Salmonella peut pénétrer dans la circulation sanguine et se déplacer vers le foie, les reins ou d'autres organes. Lorsque cela se produit, la personne doit être traitée avec des antibiotiques. Si le traitement n'est pas commencé assez tôt, l'infection peut entraîner la mort. Aux États-Unis, environ 400 personnes meurent chaque année de salmonelles.

Le syndrome de Reiter est une complication rare de la salmonelle. Dans cette condition, la personne développe des douleurs articulaires, une irritation des yeux et des douleurs à la miction. Le syndrome de Reiter peut durer des mois ou des années et peut entraîner une arthrite difficile à traiter.


Facteurs qui augmentent le risque de contamination des aliments

La maladie d'origine alimentaire résulte généralement de la contamination des aliments par une mauvaise manipulation, préparation ou stockage des aliments. Les aliments peuvent être contaminés à tout moment, du champ de l'agriculteur à l'assiette du consommateur.

Mauvaise hygiène

De nombreux aliments sont contaminés par des micro-organismes en raison de mauvaises pratiques d'hygiène, telles que la manipulation ou la préparation d'aliments avec les mains non lavées. Considérez le norovirus, la principale cause de maladie d'origine alimentaire aux États-Unis. Le virus peut facilement contaminer les aliments car il est très petit et très infectieux. Les personnes atteintes du virus perdent des milliards de particules virales. Malheureusement, il faut moins de 20 particules virales pour rendre quelqu'un d'autre malade. Les aliments peuvent être contaminés par des particules virales lorsque les personnes infectées ont des selles ou des vomissements sur les mains et ne se lavent pas les mains avant de manipuler les aliments. Les personnes qui consomment de la nourriture peuvent ingérer les particules virales et tomber malades.

Contamination croisée

Une autre façon importante de contaminer les aliments est de contamination croisée. Cela se produit lorsque des microbes sont transférés d'un aliment à un autre. Certains aliments crus contiennent généralement des bactéries telles que Salmonelle, y compris les œufs, la volaille et la viande. Ces aliments ne doivent jamais entrer en contact avec des aliments prêts à manger, tels que des fruits et légumes crus ou du pain. Si une planche à découper, un couteau ou un plan de travail est utilisé pour préparer des aliments contaminés, il ne doit pas être utilisé pour préparer d'autres aliments sans un nettoyage approprié entre les deux.

Échec du contrôle de la température

Les aliments contaminés par des bactéries ou d'autres micro-organismes peuvent devenir encore plus dangereux si l'échec du contrôle de la température permet la multiplication rapide des micro-organismes. Les bactéries se multiplient généralement le plus rapidement à des températures comprises entre environ 4 et 60 degrés C (40 et 140 degrés F). Les aliments périssables qui restent dans cette plage de température pendant plus de deux heures peuvent devenir dangereux à manger en raison de la croissance bactérienne rapide.


Ce que vous devez savoir sur la typhoïde

L'infection se transmet souvent par des aliments et de l'eau potable contaminés, et elle est plus fréquente dans les endroits où le lavage des mains est moins fréquent. Elle peut également être transmise par des porteurs qui ne savent pas qu'ils sont porteurs de la bactérie.

Chaque année, il y a environ 5 700 cas aux États-Unis, et 75 % d'entre eux commencent lors d'un voyage à l'étranger. Dans le monde, environ 21,5 millions de personnes contractent chaque année la typhoïde.

Si la typhoïde est détectée tôt, elle peut être traitée avec succès avec des antibiotiques si elle n'est pas traitée, la typhoïde peut être mortelle.

Partager sur Pinterest La typhoïde est une infection causée par la bactérie Salmonella typhimurium qui se transmet d'humain à humain.

La typhoïde est une infection causée par la bactérie Salmonella typhimurium (S. typhi).

La bactérie vit dans les intestins et la circulation sanguine des humains. Il se propage entre les individus par contact direct avec les selles d'une personne infectée.

Aucun animal n'est porteur de cette maladie, la transmission se fait donc toujours d'humain à humain.

Si elle n'est pas traitée, environ 1 cas sur 5 de typhoïde peut être mortel. Avec un traitement, moins de 4 cas sur 100 sont mortels.

S. typhi pénètre par la bouche et passe 1 à 3 semaines dans l'intestin. Après cela, il se fraie un chemin à travers la paroi intestinale et dans la circulation sanguine.

De la circulation sanguine, il se propage dans d'autres tissus et organes. Le système immunitaire de l'hôte ne peut pas faire grand-chose pour riposter car S. typhi peut vivre dans les cellules de l'hôte, à l'abri du système immunitaire .

La typhoïde est diagnostiquée en détectant la présence de S. typhi via un échantillon de sang, de selles, d'urine ou de moelle osseuse.

Les symptômes commencent normalement entre 6 et 30 jours après l'exposition à la bactérie.

Les deux principaux symptômes de la typhoïde sont la fièvre et les éruptions cutanées. La fièvre typhoïde est particulièrement élevée, augmentant progressivement sur plusieurs jours jusqu'à 104 degrés Fahrenheit, soit 39 à 40 degrés Celsius.

L'éruption cutanée, qui n'affecte pas tous les patients, consiste en des taches roses, en particulier sur le cou et l'abdomen.

D'autres symptômes peuvent inclure:

Rarement, les symptômes peuvent inclure de la confusion, de la diarrhée et des vomissements, mais ce n'est normalement pas grave.

Dans les cas graves non traités, l'intestin peut devenir perforé. Cela peut conduire à une péritonite, une infection du tissu qui tapisse l'intérieur de l'abdomen, qui a été signalée comme mortelle dans 5 à 62% des cas.

Une autre infection, la paratyphoïde, est causée par Salmonella enterica. Elle présente des symptômes similaires à ceux de la typhoïde, mais elle est moins susceptible d'être fatale.

Le seul traitement efficace contre la typhoïde est l'antibiotique. Les plus couramment utilisés sont la ciprofloxacine (pour les adultes non enceintes) et la ceftriaxone.

Outre les antibiotiques, il est important de se réhydrater en buvant suffisamment d'eau.

Dans les cas plus graves, lorsque l'intestin est perforé, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Résistance aux antibiotiques typhoïde

Comme pour un certain nombre d'autres maladies bactériennes, on s'inquiète actuellement de la résistance croissante des antibiotiques aux S. typhi.

Cela a un impact sur le choix des médicaments disponibles pour traiter la typhoïde. Ces dernières années, par exemple, la typhoïde est devenue résistante au triméthoprime-sulfaméthoxazole et à l'ampicilline.

La ciprofloxacine, l'un des principaux médicaments contre la typhoïde, connaît également des difficultés similaires. Certaines études ont trouvé Salmonelle typhimurium les taux de résistance à environ 35 pour cent.

La typhoïde est causée par la bactérie S. typhi et se propagent par les aliments, les boissons et l'eau potable contaminés par des matières fécales infectées. Le lavage des fruits et légumes peut le propager si de l'eau contaminée est utilisée.

Certaines personnes sont porteuses asymptomatiques de la typhoïde, ce qui signifie qu'elles hébergent la bactérie mais ne souffrent d'aucun effet néfaste. D'autres continuent d'héberger la bactérie après la disparition de leurs symptômes. Parfois, la maladie peut réapparaître.

Les personnes dont le test est positif en tant que porteurs peuvent ne pas être autorisées à travailler avec des enfants ou des personnes âgées jusqu'à ce que les tests médicaux montrent qu'elles sont claires.

Les pays ayant moins accès à l'eau potable et aux installations de lavage ont généralement un nombre plus élevé de cas de typhoïde.

Vaccination

Avant de se rendre dans une zone à haut risque, il est recommandé de se faire vacciner contre la fièvre typhoïde.

Ceci peut être réalisé par un médicament oral ou une injection unique :

  • Orale : vaccin vivant atténué. Se compose de 4 comprimés, un à prendre tous les deux jours, le dernier à prendre 1 semaine avant le voyage.
  • Shot, un vaccin inactivé, administré 2 semaines avant le voyage.

Les vaccins ne sont pas efficaces à 100 pour cent et il faut quand même faire preuve de prudence en mangeant et en buvant.

La vaccination ne doit pas être commencée si la personne est actuellement malade ou si elle a moins de 6 ans. Toute personne vivant avec le VIH ne devrait pas prendre la dose orale vivante.

Le vaccin peut avoir des effets indésirables. Une personne sur 100 souffrira de fièvre. Après le vaccin oral, il peut y avoir des problèmes gastro-intestinaux, des nausées et des maux de tête. Cependant, les effets secondaires graves sont rares avec l'un ou l'autre des vaccins.

Il existe deux types de vaccin contre la typhoïde, mais un vaccin plus puissant est encore nécessaire. La version orale vivante du vaccin est la plus puissante des deux. Après 3 ans, il protège encore les individus contre l'infection 73 pour cent du temps. Cependant, ce vaccin a plus d'effets secondaires.

Les vaccins actuels ne sont pas toujours efficaces, et parce que la typhoïde est si répandue dans les pays les plus pauvres, davantage de recherches doivent être menées pour trouver de meilleurs moyens de prévenir sa propagation.

Éliminer la typhoïde

Même lorsque les symptômes de la typhoïde sont passés, il est toujours possible d'être porteur de la bactérie.

Cela rend difficile l'éradication de la maladie, car les porteurs dont les symptômes ont disparu peuvent être moins prudents lorsqu'ils lavent les aliments ou interagissent avec les autres.

Les personnes voyageant en Afrique, en Amérique du Sud, en Asie et en Inde en particulier doivent être vigilantes.

Éviter les infections

La typhoïde se transmet par contact et ingestion d'excréments humains infectés. Cela peut se produire par une source d'eau infectée ou lors de la manipulation d'aliments.

Voici quelques règles générales à suivre lorsque vous voyagez pour aider à minimiser le risque d'infection typhoïde :


Voir la vidéo: Conservation des aliments et santé humaine (Décembre 2022).